Tabaquismo y Periodoncia

Se ha demostrado en las dos últimas decadas que el hábito de fumar es uno de los factores de riesgo más importantes para el avance de la lesión periodontal.

El tabaco altera al huesped:
- localmente: a través de la exposición directa del humo del cigarrillo.
- sistémicamente: a través de los productos nocivos que viajan por la circulación sanguínea.

Esto produce cambios en la respuesta del huesped por medio de dos mecanismos:
- el tabaco puede destruir el normal funcionamiento de los responsables de la defensa del organismo reduciendo la producción de anticuerpos y la viabilidad de los leucocitos.
- el tabaco puede sobreestimular al huesped en la destruccion de los tejidos vecinos sanos, a través de la acción directa de metabolitos citotóxicos y vasoconstrictores liberados por conbustión que mas tarde afectará al fibroblasto y a la respuesta vascular.

La nicotina afecta directamente a las celulas del periodonto. Esta puede almacenarse y luego ser liberada por los fibroblastos, provocándoles cambios en su morfología, alteraciones en su capacidad de adhesión a la superficie dentaria y modificaciones en la síntesis de colágeno. En altas concentraciones altera la fagocitosis de los neutrofilos y la secreción de monocitos.
A su vez, estimula la actividad de la fosfatasa alcalina en los osteoblastos. Las sustancias citotoxicas y vasoactivas, incluidas en la nicotina, también producen descenso de la irrigación gingival. Existe gran predisposición para el asentamiento de leucoplasia en zonas donde se aloja el humo del tabaco, ya sea mucosa yugal, región retrocomisural, lengua y paladar.

fuente:http://www.zonadiet.com/salud/tab-periodoncia.htm
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Tabaquismo Efectos Nocivos del Consumo

A través del humo, se incorporan los distintos elementos contenidos en el tabaco, provocando efectos nocivos en fibroblastos, células sanguineas e inflamatorias, en el sistema inmunitario celular y humoral.

El calor producido por la combustión del cigarrillo tendrá contacto directo con la mucosa oral, provocando efectos nocivos sobre la misma, entre ellos, periodontitis, gingivitis, aumento de la pérdida de inserción, etcetera.

También se atribuye al tabaco la falta de absorción de las vitaminas A, B y C.

La acción del monóxido de carbono, el alquitrán y la nicotina ademas de producir adicción:

• aumenta el riesgo de cáncer pulmonar, de laringe, órganos digestivos y aparato urinario.
• Predispone a la bronquitis crónica, al enfisema, a la EPOC y a la úlcera péptica. Está demostrado que predispone a la arteriosclerosis con sus manifestaciones a nivel coronario, arterial periférico y cerebral.
• Es factor de riesgo en el aneurisma de la aorta abdominal y factor agravante de la hipertensión arterial.
• El tabaco induce efectos hemodinámicos agudos, algunos inducidos por aumento de la actividad del sistema nervioso simpático. Aumenta la frecuencia cardíaca, provoca vasoconstricción inadecuada, aumento de la tensión arterial y del consumo de oxígeno.
• Favorece la agregación plaquetaria y la disfunción endotelial. La oxigenación tisular también se compromete por incremento de la carboxihemoglobina.
• Los fumadores son más propensos a padecer las consecuencias de la llegada de las bajas temperaturas, especialmente si padecen afecciones en las vías respiratorias, cuyas consecuencias producen la muerte de 10 millones de personas por año en el mundo.
• En tanto, la bronquitis crónica es la enfermedad más común que sufren los fumadores en época invernal y se caracteriza "por la tos y la expectoración que persiste durante tres meses por dos años consecutivos", aseguró Montaner.

El director del Instituto de Tisioneumonología de la Universidad de Buenos Aires (UBA), Luis González Montaner, señaló que "los decesos por afecciones respiratorias podrían reducirse
considerablemente si se evita el cigarrillo".
El profesional destacó que los hijos de padres fumadores "padecen las consecuencias del vicio de sus padres y lo manifiestan a través de un menor desarrollo, retardo escolar y compromisos respiratorios".
"La evolución de la bronquitis crónica reconoce una clara dependencia a la estación del año ya que el mayor índice de morbilidad se alcanza en los meses de invierno", destacó el médico.

Ajeno a los fumadores directos , los estudios epidemiológicos demuestran un aumento de la incidencia del infarto de miocardio en los fumadores pasivos.

Tabaquismo

Definición: Adicción crónica generada por el tabaco, que produce dependencia física y psicológica como así también un gran número de enfermedades respiratorias y cardíacas. (entre ellas cancer)

A mediados del siglo XVI se introdujo en Europa la costumbre de consumir hoja seca de tabaco, que en poco tiempo se transformo en un importante producto del comercio colonial.
El consumo de tabaco continuó aumentando en todo el mundo hasta el año 1973, momento en que empezo a observarse una disminución, aunque sigue siendo uno de los habitos mas comunes de la sociedad atual, a pesar de los efectos nocivos que produce su consumo.

El consumo de tabaco y sus sustancias tóxicas en los individuos comienza con sensaciones desagradables, entre las que se encuentran tos, nauseas, e incluso vomitos. Luego de un tiempo, los fumadores manifiestan sentir placer por su sabor y aroma. Algunos fumadores sostienen que el consumo calma los nervios y que en otras ocasiones funciona como un estimulante; siendo esos los efectos principales que produce la nicotina, dependiendo de la dosis que se consume, de la actividad del consumidor y de su constitución fisica y psicológica.

La nicotina genera adicción fisica y psiquica por lo cual el abandono del hábito generan síntomas de abstinencia física y psicológica muy desagradables.

Los cigarrillos están hechos de manera de crear dependencia entre sus consumidores, el cigarrillo es la droga que con mas asiduidad se consume. Nadie se droga cada 25 minutos, el fumador si. Lic. Daino (Lalcec)

Consecuencias del hábito de fumar:

Referentes a Tabaco y Embarazo
-	La exposición in-utero al cigarrillo afecta a la función pulmonar al nacimiento
-	La exposición prenatal al tabaco provoca alteraciones evidenciables en el sistema respiratorio de los infantes prematuros.
-	Muerte súbita fetal
-	El tabaquismo durante el embarazo provoca asma en los niños
-	Patologia pediatrica y tabaquismo pasivo
-	El tabaquismo en el embarazo y los trastornos de la conducta en los hijos.
Referentes al fumador en sí
-	Consecuencias típicas generales
-	Tabaco y periodóncia
-	Placa y cálculo
-	Gingivitis y tabaco
Referentes a los fumadores pasivos
-	Efectos del tabaco en los no fumadores
Cuando se deja de fumar
-	Evolución del organismo después del último cigarro. por: Lic. Marcela Licata - zonadiet.com

Beneficios para nuestra salud de los alimentos integrales

De acuerdo a un estudio realizado en la Facultad de Medicina de Wake Forest (Carolina del Norte), una dieta rica en alimentos integrales se asocia a un menor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, incluyendo dolencias cardiacas y derrames cerebrales.
Estas conclusiones se llegaron a través del análisis de siete estudios que involucraron a más de 285000 personas entre los años 1996 y 2006.

Según el Dr. Mellen, autor principal de este investigación, consumir un promedio de 2,5 porciones de cereales integrales por día se asocia a una disminución del 21% de riesgo en contraer alguna enfermedad cardiovascular si se lo compara con un consumo de solamente 0,2 porciones al día. Su objetivo es alentar aun más a los pacientes para que incorporen una mayor cantidad de alimentos integrales a su dieta.

Los resultados de este estudio fueron publicados en Internet en Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases y aparecerán impresos en un fascículo de la misma revista.

Una dieta rica en alimentos integrales se asocia a un menor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, incluyendo dolencias cardiacas y derrames cerebrales.

El Dr. Mellen comentó que las conclusiones de este estudio son consistentes con investigaciones anteriores, pero que a pesar de la abundante evidencia acerca de los beneficios para nuestra salud de los cereales integrales, el consumo entre la población es bajo.

De acuerdo a una encuesta realizada entre 1999 y el año 2000 se observó que solo el 8% de la población adulta de los Estados Unidos consume entre 3 a 4 porciones de cereales integrales por día mientras que el 42% de los adultos no los incorporan en su dieta. Esto indica que tanto consumidores como profesionales de la salud no están informados de los grandes beneficios que los cereales integrales aportan.

Un grano se considera integral cuando todas las partes del mismo se conservan. Es decir: el salvado (cubierta externa), el endospermo (parte intermedia, rico en hidratos de carbono) y el germen (parte interna a partir del cual puede desarrollarse otra planta).
Tanto el salvado como el germen se eliminan durante los procesos de refinamiento de los granos quedando solamente el endospermo. De esta forma el valor nutricional del grano disminuye notablemente ya que el salvado y el germen contienen la mayoría de los nutrientes. Estos incluyen fibras vegetales, vitamina B1, vitamina B2, proteínas, minerales como selenio, zinc, cobre, hierro, magnesio y fósforo y grasas poliinsaturadas que son excelentes antioxidantes naturales.

Dentro de los alimentos integrales se incluyen al arroz integral o salvaje, avena, cebada y otras harinas integrales.

Los granos y cereales integrales no solamente nos protegen contra las enfermedades cardiovasculares sino que también contra la diabetes y ayudan a disminuir la presión sanguínea en los hipertensos y los niveles elevados de colesterol. Las enfermedades cardiovasculares son consideradas la causa de un tercio de las muertes a nivel mundial.

Mayo 2007 - M.Licata

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